介護

小規模多機能型居宅介護は担当スタッフが通い・宿泊・訪問を通じて固定されるため、認知症ケアに適したサービスです。認知症対応型通所介護・グループホームとの違い・算定できる認知症加算・BPSDへの対応体制を整理します。

小規模多機能型居宅介護の月額収入は登録者数×要介護度別単位数で決まります。損益分岐となる登録者数・稼働率70%〜100%での月額収入の変化・稼働率が上がりにくい要因と対策を数字で整理します。

小規模多機能型居宅介護の管理者には、3年以上の認知症ケア実務経験と認知症介護実践リーダー研修の修了が必要です。計画作成担当者との兼務・専従義務の考え方・管理者候補の採用・育成のポイントを整理します。

小規模多機能型居宅介護は地域密着型サービスのため市区町村が指定し、介護保険事業計画の整備目標量を超えた地域では新規参入ができません。公募の流れ・審査で評価される要素・公募がない地域での参入方法を整理します。

小規模多機能型居宅介護の運営規程は省令（平成18年厚生労働省令第34号）に基づく義務文書です。記載が必要な事項（定員・費用・緊急時対応・BCP等）・変更届が必要な変更と不要な変更・重要事項説明書との関係を整理します。

令和6年4月に基本報酬が改定（全体改定率プラス1.59%）され、6月に処遇改善加算が一本化されました。要介護度別の改定前後の比較・BCP等の義務化・処遇改善加算一本化の内容を整理します。

小規模多機能型居宅介護の処遇改善加算は令和6年6月に一本化されました。加算Ⅰ（14.9%）〜Ⅳ（10.6%）の4区分・算定要件（賃金改善要件・職場環境等要件）・届け出スケジュールと実務上の注意点を整理します。

小規模多機能型居宅介護を利用すると、訪問介護・通所介護・短期入所などの居宅サービスは併用できなくなります。使えなくなるサービス9種類・使えるサービス（訪問看護・福祉用具等）・ケアマネジャーの変更について整理します。

小規模多機能型居宅介護の利用者負担は月額定額制で、通い・宿泊・訪問を何回使っても介護保険分の月額は変わりません。要介護度別の自己負担目安・高額介護サービス費の上限・食費は別途負担になる点を整理します。

小規模多機能型居宅介護の設備基準は、省令（平成18年厚生労働省令第34号）と市区町村の条例で定められます。居間・食堂・宿泊室（床面積7.43㎡以上・定員9人以下）・浴室・消防設備の基準と、既存建物を転用する際の注意点を整理します。