介護

「訪問介護」は介護保険の制度、「居宅介護」は障害者総合支援法の制度です。名前が似ていて混同されやすいですが、根拠法・対象者・指定要件が異なります。開業を検討する事業者が押さえておくべき違いを整理します。

全国平均の月延べ訪問回数は853.3回（令和7年度介護事業経営概況調査）、1回あたり収入3,855円、月収入約316万円です。この数字から逆算すると、スタッフ1人あたり月115.3回の訪問を担う計算です。自事業所の採算ラインを試算します。

身体介護は20分未満163単位、20〜30分244単位、30分〜1時間387単位、1時間以上567単位（+30分ごとに82単位）の4区分です。どの時間区分が採算上有利か、実際の訪問計画との関係を整理します。

新規利用者への最初の訪問月に算定できる初回加算は200単位（その他地域2,000円）、緊急時の訪問には100単位（1,000円）が加算されます。2つの加算の算定条件と、月収入への影響を整理します。

訪問介護の通院等乗降介助は1回97単位（その他地域970円）です。通院時の乗り降り介助・院内介助に限定される区分で、身体介護とは算定条件が異なります。使い分けの基準と月収入への影響を整理します。

同一建物（マンション・有料老人ホーム等）に居住する複数の利用者へ同日に訪問する場合、所定単位数から10%または15%が減算されます。月の収入にどのくらい影響するか試算します。

訪問介護の利用者1人あたりの月収入は、訪問の種類・回数によって大きく変わります。身体介護30〜60分を週3回（月12回）の場合、その他地域で46,440円です。よく使われる組み合わせ別に月収入を試算します。

2人の訪問介護員が同時に訪問する「2人訪問」は、所定単位数の200%で算定できます。身体介護30〜60分なら387単位×2人=774単位です。算定できる条件と、通常訪問との収入の差を整理します。

訪問介護は早朝（6〜8時）・夜間（18〜22時）の訪問は所定単位数の25%増し、深夜（22〜6時）は50%増しになります。身体介護30〜60分（387単位）の場合、夜間は483単位（4,830円）・深夜は580単位（5,800円）です。月収入への影響を試算します。

訪問介護の1単位あたり単価は、地域区分によって10.00円（その他）〜11.40円（1級地）の8段階に分かれます。訪問介護は人件費割合70%で福祉系の中で最も高い単価設定です。身体介護30〜60分の387単位が各地域でいくらになるか、月収入への影響を試算します。