福祉事業の開業と運営 有料老人ホームの身体拘束適正化委員会、3か月に1回以上の設計。
有料老人ホームの身体拘束適正化委員会は、おおむね3か月に1回以上が義務（指定居宅サービス等基準第173条）。委員会ごとに「切迫性・非代替性・一時性」の3要件を現在の拘束件数に対して問い直すことが義務の実態です。5つの議題設計・研修内容・記録のポイントをまとめました。
福祉事業の開業と運営
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福祉事業の開業と運営 有料老人ホームの虐待防止研修、「知識を伝えるだけ」では防げない理由。
有料老人ホームの虐待防止研修は年1回以上が義務（指定居宅サービス等基準第174条の2）。虐待は「悪意のある職員が起こすもの」ではなく、人員不足・疲弊・孤立という構造の中で発生します。令和4年度の通報2,795件・判断856件という数字の背景と、研修で扱うべき内容を整理しました。
福祉事業の開業と運営 有料老人ホームのBCP訓練、年1回の実施内容をまとめる。
有料老人ホームのBCP（業務継続計画）訓練は年1回以上が義務（指定居宅サービス等基準第177条の3）。感染症BCPと自然災害BCPの2種類があり、特定施設は入居者が自分で逃げられない点が訓練の核心です。3段階の避難判断・訓練内容・年間計画への組み込み方をまとめました。
福祉事業の開業と運営 有料老人ホームの法定研修、何が義務で年何回か。
有料老人ホーム（特定施設入居者生活介護）の法定研修は、虐待防止・身体拘束・感染症・BCP・ハラスメントの5テーマが義務です。頻度は感染症とBCPが年2回以上、虐待防止・身体拘束が年1回以上、ハラスメントは方針の周知が必要です。根拠条文・委員会の頻度・記録の保管まとめ。
福祉事業の開業と運営 通所介護（デイサービス）の採用、どう集めるか。人員基準を満たすスタッフの確保。
通所介護の人員基準を満たすには5職種の採用が必要ですが、介護職員の不足感は65.3%（介護労働安定センター令和5年度調査）、離職率は14.9%と高い状況にあります。介護職員・看護職員・機能訓練指導員それぞれの採用チャネルと難易度、採用コストの目安（ハローワーク0円〜専門サイト成功報酬30〜80万円）、処遇改善加算の取得と定着率の関係を整理します。
福祉事業の開業と運営 通所介護の処遇改善加算、令和6年度一本化で何が変わったか。
通所介護の処遇改善加算は、令和6年6月から大きく変わりました。以前は「介護職員処遇改善加算」「介護職員等特定処遇改善加算」「介護職員等ベースアップ等支援加算」の3種類が並立していましたが、令和6年6月以降は「介護職員等処遇改善加算」に一本化...
福祉事業の開業と運営 通所介護（デイサービス）の指定申請、必要な書類と流れの整理。
通所介護（デイサービス）を開業するには、都道府県（または政令市・中核市）への指定申請が必要です。地域密着型通所介護（定員18人以下）の場合は市区町村への申請になります。申請書類は十数種類に及ぶことが多く、揃えるのに時間がかかります。この記事...
福祉事業の開業と運営 通所介護の入浴介助加算Ⅰ・Ⅱ、令和4年改定で変わった「自宅での入浴」という考え方。
通所介護の入浴介助加算は、令和3年度改定で大きく見直されました。加算Ⅰ（40単位/日）と加算Ⅱ（55単位/日）の2種類になり、Ⅱには「自宅での入浴を想定した支援」という考え方が要件として組み込まれました。この記事では、加算Ⅰ・Ⅱそれぞれの要...
福祉事業の開業と運営 地域密着型通所介護と通所介護、定員18人で何が変わるか。
「小さなデイサービスを開きたい」という場合、定員によって「通所介護」と「地域密着型通所介護」のどちらの許認可になるかが変わります。定員18人以下は地域密着型通所介護、定員19人以上は通所介護です。指定権者・報酬・運営推進会議の設置義務など、...
福祉事業の開業と運営 通所介護の個別機能訓練加算（Ⅰ）イ・ロと（Ⅱ）、要件と単位数の違いを整理する。
通所介護の個別機能訓練加算は、機能訓練指導員を配置して利用者ごとの訓練を行った場合に算定できる加算です。（Ⅰ）イ・ロと（Ⅱ）の3区分があり、単位数と算定要件がそれぞれ異なります。算定率が高く収支に直結する加算でもあるため、開業前に仕組みを理...