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▶ 訪問介護の法定研修キット（入浴介助テーマ収録）
訪問介護の入浴介助は、転倒・溺水・ヒートショック・熱中症といった重篤な事故が起きやすい場面です。自宅の浴室は施設に比べて手すりが少なく・狭く・職員が1人で対応することが多いため、安全確認と手順の理解が特に重要です。
入浴介助前の確認事項
| 確認項目 | 内容 |
|---|---|
| 体調確認 | 発熱・血圧の異常・倦怠感・食後間もない状態（30分〜1時間は避けるのが目安）は入浴を見合わせる〔⚠️判断基準はケアプランまたは看護師の指示を確認〕 |
| 浴室の環境確認 | 床の濡れ・マットのずれ・手すりの固定・シャワーチェアのぐらつきを確認する |
| 湯温の確認 | 利用者の感覚に頼らず温度計で確認する（加齢により温度感覚が鈍くなるため）。一般的な目安は39〜41度程度〔⚠️ケアプランの指示を優先〕 |
| 寒暖差（ヒートショック）対策 | 脱衣室・浴室・居室の温度差を小さくする。暖房器具の確認 |
入浴介助の基本手順
| 手順 | ポイント |
|---|---|
| 脱衣 | 利用者が自分でできる部分は本人にやってもらう（残存機能を活かす）。急かさない |
| 浴室への移動 | 濡れた床での転倒に注意。浴室に入る前に足元を確認する |
| かかり湯 | 足元から順に身体を慣らす。突然のシャワーは心臓に負担がかかる |
| 入浴中 | 浴槽から目を離さない。「気持ち悪い」「めまいがする」などの訴えがあれば即座に浴槽から出す |
| 浴槽からの立ち上がり | 急に立ち上がると血圧が下がりやすい。ゆっくり立ち上がるよう声を掛ける |
| 入浴後 | 水分補給を促す。皮膚・傷の状態を確認する（事業所・ケアマネへの報告が必要な場合はすぐに連絡） |
緊急時の対応
浴室での意識消失・溺水が疑われる場合は、すぐに浴槽から引き上げて119番通報を行い、事業所にも連絡します。浴槽内での意識消失は一刻を争います。職員が1人の場合でも、迷わず119番に電話しながら対応することが重要です。
研修全体の体系については「訪問介護の法定研修、何を何回やればいいか。」をご覧ください。研修キットのご利用は訪問介護の法定研修キットからどうぞ。
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出典：「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」（平成11年厚生省令第37号）。入浴の安全管理に関する記述は厚生労働省介護報酬改定資料・介護事故防止関連通知等を参照しています。詳細は必ず原文および都道府県の担当窓口でご確認ください。当サイトは資格者ではなく、内容の正確性を保証しません。
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