第一種衛生管理者の試験全体については、こちらの記事もご参照ください。
▶ 第一種衛生管理者 試験ガイド（概要・合格率・勉強法）
職業性疾病とは、特定の職業・作業に従事することで生じる疾病の総称です。第一種衛生管理者試験では、じん肺・熱中症・潜水病・振動障害・職業性皮膚疾患・VDT作業関連疾患など、代表的な職業性疾病の原因物質・症状・予防措置が出題されます。
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主な職業性疾病の一覧
| 疾病名 | 主な原因・業種 | 特徴的な症状・所見 |
|---|---|---|
| じん肺 | 粉じん（石英・石綿・溶接ヒューム等） | 肺線維化・不可逆性・合併症（肺結核・肺がん） |
| 石綿肺・中皮腫 | 石綿（アスベスト） | 潜伏期20〜40年・悪性胸膜中皮腫は予後不良 |
| 熱中症 | 高温・多湿・熱輻射 | 熱射病（最重症）・熱けいれん・熱疲労 |
| 潜水病（減圧症） | 高圧下での窒素ガス溶解 | ベンズ（関節痛・皮膚症状）・潜水後の急浮上で発症 |
| 騒音性難聴 | 85dB以上の強烈な騒音 | 4,000Hz付近のC5-dip・不可逆性 |
| 振動障害 | チェーンソー・削岩機等 | レイノー現象（白ろう病）・末梢神経障害 |
| 鉛中毒 | 鉛業務（はんだ・塗装等） | 貧血・腹部疝痛・末梢神経障害・基底核障害 |
| 有機溶剤中毒 | 塗装・印刷・クリーニング等 | 中枢神経障害（頭痛・めまい）・肝臓・腎臓障害 |
熱中症の種類と重症度
熱中症は重症度によって分類されます。試験では各病型の症状と対応が問われます。
| 病型 | 症状 | 特徴 |
|---|---|---|
| 熱けいれん | 下肢・腹部の有痛性筋肉けいれん | 大量発汗後の塩分不足が原因 |
| 熱疲労（熱疲弊） | 倦怠感・頭痛・めまい・冷汗 | 脱水・循環不全。意識は正常 |
| 熱射病 | 体温40℃以上・意識障害・発汗停止 | 最重症。死亡率高い。直ちに冷却と搬送が必要 |
潜水病（減圧症）
高圧環境（潜水・ケーソン作業）では、血液・組織に窒素ガスが溶け込みます。急激な減圧（急浮上）によって溶け込んだガスが気泡化し、さまざまな症状を引き起こします。
- I型（ベンズ）：関節痛・皮膚症状（かゆみ・斑点）
- II型（重症）：神経症状（麻痺・視力障害）・呼吸障害
- 治療：高圧酸素療法（再圧治療）
VDT作業関連疾患
VDT（Visual Display Terminal）作業に伴う健康障害は、情報機器作業（VDT作業）ガイドラインで管理されています。
- 眼精疲労・ドライアイ（最多）
- 頸肩腕障害・腰痛（長時間の不良姿勢）
- 精神的疲労・ストレス（在宅勤務での孤立等）
試験での出題ポイント
- 熱射病（熱中症最重症）：体温40℃超・意識障害・発汗停止
- 潜水病は「急浮上」による窒素気泡化→治療は「高圧酸素療法」
- じん肺は「不可逆性」・石綿は「潜伏期20〜40年」・中皮腫は石綿特有の悪性腫瘍
- 鉛中毒の特徴：「腹部疝痛」「鉛筆縁」（歯肉の鉛線）・「貧血」
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出典：
・厚生労働省「労働衛生のしおり」（中央労働災害防止協会）
・じん肺法 第2条・第3条
・熱中症予防対策ガイドライン（厚生労働省）
・情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン（令和元年）
最新の試験日程・受験申請・公表試験問題は、公益財団法人 安全衛生技術試験協会（www.exam.or.jp）の公式サイトでご確認ください。
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