第一種衛生管理者の試験全体については、こちらの記事もご参照ください。
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鉛は蓄電池・はんだ・印刷・塗料などに使われる重金属で、体内に蓄積すると鉛中毒（貧血・腹仙痛・末梢神経障害・腎障害）を引き起こします。鉛中毒予防規則（鉛則）は鉛業務に対して作業主任者の選任・定期的な健康診断・血中鉛濃度の測定などを義務付けています。
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鉛による健康障害
鉛は主に呼吸（ヒューム・粉じんの吸入）や消化管（汚染した手で食事）から体内に吸収されます。鉛は骨に蓄積しやすく、長期間にわたって体内に残留します。
| 障害の種類 | 主な症状 |
|---|---|
| 造血系障害 | 貧血（鉛がヘム合成を阻害する）・赤血球の変形（好塩基性斑点） |
| 消化器障害 | 腹仙痛（鉛仙痛）：激しい腹痛・便秘。腸管平滑筋への影響 |
| 神経系障害 | 末梢神経障害（手首下垂：橈骨神経麻痺が典型）・脳神経障害（高濃度曝露時） |
| 腎障害 | 慢性腎不全（長期曝露で糸球体・尿細管の障害） |
| その他 | 鉛ライン（歯肉の黒い沈着）・高尿酸血症 |
鉛則の主な規制内容
鉛業務の範囲
鉛則が規制する「鉛業務」には次のような作業が含まれます（鉛則第1条・鉛則別表）。
- 鉛蓄電池・鉛蓄電池板の製造・修理業務
- 鉛・鉛合金の溶融・鋳造業務
- はんだ（鉛含有）を使用する業務
- 鉛含有塗料の塗布・剥離業務（建築物の解体等）
- 印刷用の鉛合金活字の使用業務
作業主任者の選任（鉛則第33条）
鉛業務を行う作業場では、鉛作業主任者（技能講習修了者）を選任しなければなりません。
特殊健康診断（鉛則第53条）
鉛業務に常時従事する労働者には、雇い入れ時・配置転換後・その後6か月以内に1回の健康診断が義務付けられています。健診項目には血液検査（血中鉛濃度・ヘモグロビン量・亜鉛プロトポルフィリン等）が含まれます。健診記録の保存期間は5年間です（鉛則第55条）。
作業環境測定（鉛則第52条）
鉛業務を行う屋内作業場では6か月以内に1回の作業環境測定が義務付けられています。測定記録の保存期間は3年間です。
管理濃度
鉛の管理濃度（作業環境評価基準）は0.05mg/m³（鉛換算）です。
鉛の生物学的モニタリング
鉛への曝露は血中鉛濃度や尿中デルタアミノレブリン酸（δ-ALA）濃度などの生物学的指標でモニタリングすることができます。特殊健診では血中鉛濃度の測定が行われます。
鉛業務の衛生管理ポイント
- 鉛ヒューム・粉じんの発散を抑制する局所排気装置の設置
- 作業時の呼吸用保護具（防じんマスク等）の着用
- 作業後の手洗い・うがいの徹底（経口摂取防止）
- 作業場での飲食・喫煙の禁止
- 作業衣の洗濯・更衣室の設置（持ち帰り汚染防止）
試験での出題ポイント
- 鉛中毒の症状：貧血・腹仙痛・末梢神経障害（手首下垂）・腎障害
- 特殊健診の頻度：6か月以内に1回
- 健診記録保存：5年間（鉛則第55条。石綿の40年・特別管理物質の30年と混同しない）
- 鉛ラインは「歯肉」の黒い沈着（試験では歯肉の変化として出題されることがある）
- 経皮吸収：有機鉛（四エチル鉛等）は皮膚からも吸収される（鉛一般とは異なる）
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出典：
・鉛中毒予防規則 第1条・第33条・第52条・第53条・第55条
・作業環境評価基準（昭和63年労働省告示第79号）
最新の試験日程・受験申請・公表試験問題は、公益財団法人 安全衛生技術試験協会（www.exam.or.jp）の公式サイトでご確認ください。
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